Está a pensar engravidar? Faça a consulta pré-concepcional...
A maternidade é um processo natural, instintivo, inato, determinante para a identidade sexual e realização pessoal e familiar de algumas mulheres. Se o desejo de ter um filho despoletou em si, deve adoptar alguns cuidados e acções determinantes para o crescimento e desenvolvimento saudáveis do novo ser. Deixo alguns conselhos a quem deseja engravidar:
- Fazer consulta pré-concepcional no ginecologista/obstetra e/ou no médico de família e, se possível com uma enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica, de modo a ter uma orientação e vigilância adequadas. A consulta pré-concepcional é a melhor altura para informar e aconselhar sobre os hábitos que poderão influenciar a gravidez(alimentares, tabágicos, alcoólicos, consumo de drogas, medicamentos e outros) e para fazer um aconselhamento geral sobre dieta, exercício físico e actividade profissional. O objectivo primordial é assegurar que a gravidez culmine no nascimento de um bebé saudável sem danos para a saúde materna.
- Avaliação laboratorial – análises ao sangue e à urina.
- Rastreio do cancro do colo do útero – deve actualizar este rastreio, se o anterior foi efectuado há mais de 3 anos, após 2 exames anuais negativos;
- Iniciar a suplementação de ácido fólico: O ácido fólico deve iniciar-se pelo menos dois meses antes da data de interrupção do método contraceptivo (400 μg/dia) e durante as 12 primeiras semanas de gestação, permite prevenir malformações congénitas - defeitos do tubo neural, tais como espinha bífida, anencefalia e meningocelo. As grávidas com filho anterior com defeito do tubo neural ou com história familiar desta situação, devem realizar diariamente uma dose superior (5mg/dia).
- Iniciar suplementação de iodo: impõe-se uma adequada ingestão de iodo - tanto através da inclusão de alimentos que são fontes de iodo, como através da suplementação - necessária para completar as necessidades da grávida, para a maturação do sistema nervoso central do feto e para o seu adequado desenvolvimento. De acordo com a orientação da DGS – Aporte de iodo em mulheres na preconcepção, gravidez e amamentação, “as mulheres em preconcepção, grávidas ou a amamentar devem receber um suplemento diário de iodo sob a forma de iodeto de potássio – 150 a 200 μg/dia, desde o período pré-concepcional, durante toda a gravidez e enquanto durar o aleitamento materno exclusivo (..)”. Nas mulheres com patologia da tiróide está contra-indicada esta suplementação.
- Rastreio e tratamento da cárie dentária
- Aconselhamento nutricional: Ter uma alimentação saudável (IMC 19,8-26) (IMC= Peso/Alt²) – ver tópico sobre Alimentação e Nutrição na Gravidez no blog
- Aconselhamento sobre prevenção da toxoplasmose – ver tópico toxoplasmose e gravidez no blog
- Ter hábitos e estilos de vida saudáveis: abolir o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas, e evitar a ingestão de cafeína acima de 200 mg/dia), (...).
- Controlar o stress e a ansiedade: A ansiedade e o stress dificultam o processo natural, pelo que trabalhar a parte psicológica e o equilíbrio emocional é essencial para que a gravidez aconteça (yoga, meditação, terapias psicológicas, terapias corporais relaxantes…).
- Ter relações sexuais na altura ideal do ciclo menstrual: ter relações sexuais no período correto aumenta muito as hipóteses de engravidar. O ideal é ter relações aproximadamente 3 dias antes e 3 dias depois da ovulação, que ocorre 14 dias antes da próxima menstruação, por isso importa conhecer os seus ciclos menstruais. Por exemplo: se o seu ciclo menstrual é de 30 dias, a ovulação ocorrerá por volta do 16º dia (30 – 14 = 16), e as relações sexuais devem ocorrer com maior periodicidade do 13 ao 19º dia do ciclo menstrual.
- Ter uma relação estável, sólida e feliz: uma boa relação é fundamental, tanto para que ocorra a concepção como para viverem e ultrapassarem juntos as alegrias e os desafios constantes da m/paternidade.
a Parteira explica